Instructions postopératoires pour les implants dentaires

Après la pose d'implants dentaires :

Ne pas toucher la plaie. Eviter de rincer, de cracher ou de toucher la plaie le jour de l'intervention. Dans la plupart des cas, un pilier de cicatrisation métallique dépassera de la gencive (tissu gingival).

Saignement:

Il faut s'attendre à un certain saignement après l'opération. Un léger saignement, un suintement ou une rougeur de la salive ne sont pas rares. Un saignement excessif peut être contrôlé en rinçant ou en essuyant d'abord les anciens caillots de votre bouche, puis en plaçant une compresse de gaze sur la zone et en mordant fermement pendant trente minutes. Répétez si nécessaire. Si le saignement continue, mordez un sachet de thé humidifié pendant trente minutes. L'acide tannique contenu dans le sachet de thé favorise la formation d'un caillot en contractant les vaisseaux sanguins. Pour minimiser le saignement, ne vous énervez pas, asseyez-vous droit et évitez de faire de l'exercice. Si le saignement ne s'arrête pas, appelez pour obtenir des instructions supplémentaires.

Gonflement:

Le gonflement attendu est généralement proportionnel à l’intervention chirurgicale. Il n’est pas rare que la bouche, les joues, les yeux et les côtés du visage gonflent. Il s’agit d’une réaction normale du corps à la chirurgie et à la réparation. Le gonflement n’apparaîtra pas avant le lendemain de l’intervention et n’atteindra son maximum que deux à trois jours après l’opération. Cependant, le gonflement peut être minimisé par l’utilisation immédiate de blocs de glace. Deux sacs remplis de glace ou des blocs de glace doivent être appliqués sur les côtés du visage où l’intervention a été pratiquée. Les blocs de glace doivent être laissés en place en permanence pendant que vous êtes éveillé. Après trente-six heures, la glace n’a plus d’effet bénéfique. Si le gonflement ou la raideur de la mâchoire persiste pendant plusieurs jours, il n'y a pas lieu de s'alarmer. Il s'agit d'une réaction normale à la chirurgie. Trente-six heures après l'intervention, l'application de chaleur humide sur les côtés du visage permet de réduire la taille du gonflement.

Douleur:

Pour une douleur modérée, un ou deux comprimés de Tylenol ou de Tylenol Extra Fort peuvent être pris toutes les quatre à six heures ou de l'Ibuprofène (Motrin ou Advil), deux à quatre comprimés de 200 milligrammes peuvent être pris toutes les 6 heures.

En cas de douleur intense, prenez les comprimés prescrits comme indiqué. Les analgésiques prescrits vous rendront groggy et ralentiront vos réflexes. Ne conduisez pas d'automobile et ne travaillez pas à proximité de machines. Évitez les boissons alcoolisées. La douleur ou l'inconfort suivant une intervention chirurgicale devraient commencer à s'atténuer principalement après le troisième jour postopératoire. Si la douleur persiste, elle peut nécessiter une attention particulière et vous devez appeler le cabinet.

Régime:

Après une anesthésie générale ou une sédation intraveineuse, il faut d'abord boire des liquides. N'utilisez pas de pailles. Le mouvement de succion peut provoquer davantage de saignements en délogeant le caillot sanguin. Buvez dans un verre. Vous pouvez manger tout ce qui est mou en mâchant loin des sites chirurgicaux. Un apport calorique et protéique élevé est très important. Vous devez vous nourrir régulièrement. Vous devez prévenir la déshydratation en buvant régulièrement des liquides. Votre apport alimentaire sera limité pendant les premiers jours. Vous devez compenser cela en augmentant votre consommation de liquide. Au moins cinq à six verres de liquide doivent être pris quotidiennement. Essayez de ne pas sauter un seul repas. Vous vous sentirez mieux, aurez plus de force, moins d'inconfort et guérirez plus vite si vous continuez à manger. Attention : si vous vous asseyez ou vous levez soudainement de la position allongée, vous pourriez avoir des étourdissements. Si vous êtes allongé après l'opération, assurez-vous de rester assis pendant une minute avant de vous lever.

Gardez la bouche propre :

Une bonne hygiène buccale est essentielle à une bonne cicatrisation. Le soir de l'intervention, si du Peridex est prescrit, utilisez-le avant de vous coucher. Le lendemain de l'intervention, le Peridex doit être utilisé deux fois par jour, après le petit-déjeuner et avant de vous coucher. Veillez à bien rincer pendant au moins trente secondes puis à le recracher. Les bains de bouche à l'eau tiède salée (une cuillère à café de sel dans une tasse d'eau tiède) doivent également être utilisés au moins quatre à cinq fois par jour, en particulier après les repas. Le brossage des dents et des piliers de cicatrisation ne pose aucun problème. Commencez par brosser doucement les zones chirurgicales.

Décoloration:

Dans certains cas, la peau se décolore après un gonflement. L'apparition d'une décoloration noire, bleue, verte ou jaune est due à la propagation du sang sous les tissus. Il s'agit d'un phénomène postopératoire normal, qui peut survenir deux à trois jours après l'opération. L'application de chaleur humide sur la zone peut accélérer l'élimination de la décoloration.

Antibiotiques :

Si vous avez reçu des antibiotiques, prenez les comprimés ou le liquide comme indiqué. Des antibiotiques vous seront administrés pour aider à prévenir l'infection. Arrêtez l'utilisation d'antibiotiques en cas d'éruption cutanée ou d'autre réaction indésirable. Appelez le cabinet si vous avez des questions. 

Nausées et vomissements :

En cas de nausées et/ou de vomissements après l'intervention, ne prenez rien par voie orale pendant au moins une heure, y compris les médicaments prescrits. Buvez ensuite du coca, du thé ou du soda au gingembre. Buvez lentement pendant quinze minutes. Lorsque les nausées s'atténuent, vous pouvez commencer à prendre des aliments solides et les médicaments prescrits.

Autres complications :

Si vous ressentez un engourdissement de la lèvre, du menton ou de la langue, il n'y a pas lieu de s'alarmer. Comme indiqué avant l'intervention, cet engourdissement est généralement temporaire. Sachez que si votre lèvre ou votre langue est engourdie, vous pourriez la mordre et ne pas ressentir la sensation. Soyez donc prudent. Appelez le Dr Livesay, le Dr Carey ou le Dr Naselsker si vous avez des questions.

Une légère augmentation de la température immédiatement après l'intervention n'est pas rare. Si la température persiste, prévenez le cabinet. Du Tylenol ou de l'ibuprofène doivent être pris pour réduire la fièvre.

Il faut faire attention en passant de la position allongée à la position debout. La prise d'analgésiques peut provoquer des étourdissements. Vous pourriez avoir des vertiges lorsque vous vous levez brusquement. Avant de vous lever, asseyez-vous une minute puis relevez-vous.

Parfois, les patients peuvent sentir des saillies dures dans la bouche avec leur langue. Il ne s'agit pas de racines, mais des parois osseuses qui soutiennent la dent. Ces saillies disparaissent généralement spontanément. Dans le cas contraire, elles peuvent être retirées par le Dr Livesay, le Dr Carey ou le Dr Naselsker.

Si les commissures des lèvres sont étirées, elles peuvent s'assécher et se fissurer. Vos lèvres doivent être maintenues humides avec une pommade comme la vaseline.

Les maux de gorge et les douleurs à la déglutition ne sont pas rares. Les muscles gonflent. L'acte normal de déglutition peut alors devenir douloureux. Cela disparaîtra au bout de deux à trois jours.

Une raideur (trismus) des muscles de la mâchoire peut entraîner des difficultés à ouvrir la bouche pendant quelques jours après l'opération. Il s'agit d'un phénomène postopératoire normal qui disparaîtra avec le temps.

Enfin:

Les sutures sont placées dans la zone de l'opération pour minimiser les saignements postopératoires et favoriser la cicatrisation. Il arrive parfois qu'elles se détachent, ce qui n'est pas un motif d'inquiétude. Retirez simplement la suture de votre bouche et jetez-la. Si les sutures ne se dissolvent pas, elles seront retirées dans une à deux semaines. Le retrait des sutures ne nécessite ni anesthésie ni aiguille. Cela ne prend qu'une minute environ et n'entraîne aucune gêne. Il n'y a donc vraiment pas lieu de s'inquiéter.

La douleur et le gonflement devraient diminuer de plus en plus chaque jour après l'opération. Si votre douleur ou votre gonflement postopératoire s'aggrave ou si des symptômes inhabituels apparaissent, appelez mon cabinet pour obtenir des instructions.

Il y aura une cavité à l'endroit où la dent a été extraite. La cavité se remplira progressivement au cours du mois suivant avec le nouveau tissu. En attendant, la zone doit être maintenue propre, surtout après les repas, avec des bains de bouche à l'eau salée ou une brosse à dents. Votre cas est individuel ; aucune bouche ne se ressemble.

N'acceptez pas les conseils bien intentionnés de vos amis. Discutez de votre problème avec les personnes les plus à même de vous aider efficacement : les docteurs Livesay, Carey et Naselsker, ou votre dentiste de famille.

Il est possible de se brosser les dents, mais il suffit de le faire avec douceur au niveau des zones opérées. Une alvéole sèche se produit lorsque le caillot sanguin se détache prématurément de l'alvéole dentaire. Des symptômes de douleur au niveau du site chirurgical et même des douleurs à l'oreille peuvent survenir trois à cinq jours après l'intervention.

Appelez le cabinet si cela se produit. Si vous pratiquez régulièrement une activité physique, sachez que votre apport nutritionnel normal est réduit. L'exercice peut vous affaiblir. Si vous avez des étourdissements, arrêtez l'exercice.

Activité:

Limitez au maximum vos activités physiques immédiatement après l'intervention. Si vous envisagez de faire de l'exercice, des pulsations ou des saignements peuvent survenir. Si cela se produit, vous devez arrêter l'exercice. Gardez à l'esprit que vous ne prenez probablement pas une alimentation normale. Cela peut vous affaiblir et limiter encore davantage votre capacité à faire de l'exercice.

Porter votre prothèse :

Dans la plupart des cas, des prothèses dentaires partielles, des dents nageoires ou des prothèses dentaires complètes peuvent être utilisées immédiatement après la chirurgie. Consultez votre dentiste généraliste pour les ajustements de votre prothèse partielle, de vos dents nageoires ou de votre prothèse complète. Cela a été discuté lors de la consultation préopératoire.

Régime postopératoire All-on-Four :

Un régime alimentaire mou est recommandé aux patients ayant subi l'intervention All on four. Le respect strict d'un régime alimentaire modifié est extrêmement important pour le succès de votre intervention. Les aliments suffisamment mous pour être coupés à la fourchette et nécessitant une mastication minimale pour la digestion seraient appropriés.

Les suggestions sont les suivantes :

Oeufs brouillés, yaourt, purée de pommes de terre, soupe, poisson cuit au four ou grillé, flocons d'avoine, pâtes, légumes cuits à la vapeur

ALIMENTS À NE PAS MANGER (évitez tout ce qui nécessite de déchirer ou de mordre avec les dents de devant). En voici quelques exemples :

Pizza, légumes crus, bagels, noix, steak, sandwichs, pommes, tout ce qui est dur ou croquant

Le régime alimentaire modifié doit être maintenu jusqu'à ce que vous receviez votre prothèse permanente, généralement environ six mois.

Évitez de fumer pendant cette période, car cela peut nuire à votre procédure. Si vous sentez que votre occlusion est anormale, contactez immédiatement votre dentiste.